Cours anatomie 1ere année medecine : Les muscles de l’épaule

INTRODUCTION

Les muscles de l’épaule entourent l’articulation scapulo-humérale et participent à la formation du creux axillaire;.

  • ils sont répartis en quarte groupes musculaires
  • Groupe musculaire antérieur,
  • Groupe musculaire postérieur,
  • Groupe musculaire latéral,
  • Groupe musculaire médial.

Groupe musculaire antérieur, Groupe musculaire postérieur, Groupe musculaire latéral, Groupe musculaire médial

Groupe Antérieur

A/ Plan profond:

  • Le muscle subclavier
  • Le muscle petit péctoral

B/ Plan superficiel:

Le muscle grand pectoral

Plan profond

1- Le muscle sub clavier:

  • Origine: 1ére côte.
  • Terminaison: face inférieure de la clavicule ( gouttière du sub clavier)
  • Action: Abaisse la clavicule ou remonte la1 ère côte.
  • Innervation: Nerf sub clavier, branche collatérale du plexus brachial.

Plan profond

2-Le muscle Petit péctoral:

le muscle petit pectoral

  • Origine: 3e,4e,5e côtes.
  • Terminaison: processus coracoïde de la scapula.
  • Action: Abaisse le processus coracoïde ou remonte les côtes.
  • Innervation: Nerf péctoral médial, branche collatérale du plexus brachial.

Plan superficiel:

Le muscle grand péctoral:

•Origine: trois chefs;

  • Chef claviculaire: les 2/3 médiaux du bord antérieur de la clavicule.
  • Chef sterno-costal: face antérieure du sternum et les 6 premiers cartilages costaux.
  • Chef abdominal: gaine du muscle droit de l’abdomen.

•Terminaison: sillon inter-tubérositaire.

•Action: adducteur et rotateur médial, accessoirement antépulseur et rétropulseur.

•Innervation: Nerf péctoraux latéral et médial, branche collatérale du plexus brachial.

GROUPE POSTERIEUR

Il comprend 06 muscles:

•Le muscle subscapulaire.

•Le muscle supra-épineux.

•Le muscle infra-épineux.

•Le muscle petit rond.

•Le muscle grand rond.

•Le muscle grand dorsal.

1/Le muscle subscapulaire:

  • Origine: fosse subscapulaire.
  • Terminaison: tubercule mineur.
  • Action: rotateur médial du bras.
  • Innervation: nerf du subscapulaire , branche collatérale du plexus brachial.

2/Le muscle supra-épineux:

Le muscle supra-épineux

  • Origine: fosse supra-épineuse.
  • Terminaison: tubercule majeur.
  • Action: abducteur du bras.
  • Innervation: nerf supscapulaire , branche collatérale du plexus brachial.

3/Le muscle infra-épineux:

  • Origine: fosse infra-épineuse.
  • Terminaison: tubercule majeur.
  • Action: rotateur latéral du bras.
  • Innervation: nerf supscapulaire , branche collatérale du plexus brachial.

4/Le muscle petit rond:

  • Origine: fosse infra épineuse.
  • Terminaison: tubercule majeur.
  • Action: rotateur latéral du bras.
  • Innervation: nerf axillaire.

5/Le muscle grand rond:

  • Origine: bord latéral et angle inferieur de la scapula.
  • Terminaison: sillon inter-tuberculaire.
  • Action: adducteur et rotateur médial du bras.
  • Innervation: nerf du grand rond, branche collatérale du plexus brachial.

6/Le muscle grand dorsal:

Le muscle grand dorsal

  • Origine :
    • *crête iliaque et sacrale médiane.
    • *Processus épineux et ligaments inter-épineux de T7 à L5
  • Terminaison: tubercule mineur.
  • Action: adducteur et rotateur médial du bras.
  • Innervation: nerf thoraco- dorsal, branche collatérale du plexus brachial.

Le m. élévateur de la scapula :

Le muscle élévateur de la scapula

  • Origine: Par 4 tendons des processus transverses deC1 à C4.
  • Terminaison : bord médial de la scapula au dessus de l’origine de l’ épine de la scapula.
  • Action : élévation de la scapula, et rotation médiale également adduction de la scapula.
  • Innervation : Nerf dorsal de la scapula. ( branche collatérale du plexus

Le muscle petit Rhomboïde:

  • Origine: – Processus épineux de C7 à T1 et le ligament inter épineux correspondant.
  • Terminaison : Bord médial de la scapula au niveau de l’origine de l’épine de la scapula.
  • Action : Adducteur, élévateur et rotateur médial de la scapula.
  • Innervation : -Nerf dorsal de la scapula.

Le m. Grand Rhomboïde :

  • Origine: – Processus épineux et ligaments inter épineux de T1à T5 .
  • Terminaison : Bord médial de la scapula au dessous de l’origine de l’épine de la scapula.
  • Action : Adduction, élévation et rotation médiale de la scapula.
  • Innervation : Nerf dorsal de la scapula.

Le trapèze:

  • Origines: Par trois faisceaux :
    • F SUP os occipital, ligne nucale supérieure (protubérance occipitale externe),
    • F MOY C1à C7,
    • F INF Un des processus épineux C7 àT12.
  • Terminaisons: Le faisceau occipital (cranial) > sur le tiers latéral de la clavicule.
    • Le faisceau cervical (moyen) > sur l’ acromion.
    • Le faisceau épineux (caudal) > sur l’ épine de la scapula.
  • Actions: élévation de l’épaule (faisceau supérieur), abaissement de l’épaule (faisceau inférieur), adduction (faisceau moyen)

GROUPE LATERAL

Le muscle deltoïde:

•Origine:

  • Faisceau ventral: 1/3 latéral du bord ant de la clavicule
  • Faisceau moyen Acromion
  • Faisceau dorsal :Epine de la scapula

•Terminaison: face latérale de l’humérus( V deltoïdien).

•Action: abducteur du bras et accessoirement anté-pulseur et rétro-pulseur.

Innervation: nerf axillaire.

 

GROUPE MEDIAL

Le muscle dentelé antérieur:

Le muscle dentelé antérieur:

  • Origine: 10 première côtes
  • Terminaison: bord médial de la scapula.
  • Action: tire la scapula contre le thorax par glissement de cette dernière sur la paroi thoracique.
  • Innervation: nerf thoracique long.

LES MUSCLES DU BRAS

Introduction

  • Le bras est la partie du membre supérieur comprise entre l’épaule et le coude.
  • Les muscles du bras sont répartis en deux loges musculaires:

Loge antérieure

Loge postérieure

• Ces loges sont :

  • Séparées par les septums intermusculaires brachiaux médial et latéral.
  • Ces loges sont entourées par le fascia brachial.

Loge anterieure Loge posterieure

LOGE ANTERIEURE

A/ PLAN PROFOND:

•Muscle coraco-brachial.

•Muscle brachial

B/ PLAN SUPERFICIEL:

•Muscle biceps brachial.

Plan profond:

1- Muscle coraco-brachial:

  • Origine : processus coracoïde
  • Terminaison : face médiale de l’humérus
  • Action: propulseur et adducteur du bras
  • Innervation: nerf musculo-cutané.

Plan profond:

2- Muscle brachial :

Muscle brachial

  • Origine: moitié inférieure des faces médiales et latérales de l’humérus.
  • Terminaison: processus coronoïde du cubitus
  • Action: fléchisseur de l’avant bras.
  • Innervation: nerf musculo-cutané.

Plan superficiel:

1-Muscle biceps brachial:

Muscle biceps brachial

  • Origine:
    • Chef long: tubercule supra-glénoïdal.
    • Chef court: processus coracoïde.
  • Terminaison: tubérosité radiale.
  • Action: fléchisseur de l’avant bras, supinateur de l’avant bras.
  • Innervation: Nerf musculo-cutané.

LOGE POSTERIEURE

Triceps brachial:

Triceps brachial loge posterieure

  • Origine:
    • Chef long: tubercule infra-glénoïdal.
    • Chef médial et latéral : face postérieure de l’humérus.
  • Terminaison: l’olécrane.
  • Action: Extenseur du coude.
  • Innervation: Nerf radial.

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