Cours anatomie 1ere année medecine : Anatomie de l’ os coxal –HIP BONE-

Anatomie de l’ os coxal –HIP BONE-

I-définition de L’os coxal :

L’os coxal est un os plat, en forme d’hélice, pair et asymétrique, Il forme avec le sacrum et le coccyx : la ceinture pelvienne.

Il unit le tronc au membre pelvien.

II-mise en place :

En haut: le bord le plus épais

En dehors: la cavité hémisphérique

En arrière: le bord le plus échancré

III-situation :

Il s’articule avec l’os coxal controlatéral en avant, le sacrum en arrière, le fémur latéralement

IV-constitution : (figure3)

L’os coxal est constitué de trois os primitifs:

L’iliaque(A) en haut , Le pubis(B) en bas et en avant, l’ischion(C) en bas et en arrière

V-anatomie descriptive :

L’os coxal présente : 2 faces, 4 bords, 4 angles.

1- la face latérale (figure1) :

présente trois parties :

  • a. La partie crâniale : Appelée surface glutéale (1) , Située sur un plan sagittal. Parcourue par 3 lignes courbes appelées : Ligne glutéale dorsale (2), ventral (3) , caudale (inconstante) (4)
  • b. Une partie moyenne : Rétrécie, occupée par une cavité: l’acétabulum, (5) avec une partie centrale non articulaire : c’est la fosse acétabulaire (6) , et une partie périphérique articulaire avec la tête fémorale c’est : la surface semi lunaire (7)
  • c. Une partie caudale : présente le foramen obturé (8), circonscrit par un cadre osseux formé d’avant en arrière par :
    • La branche crâniale du pubis (9),
    • La lame quadrilatère du pubis (10)
    • -La branche ischio pubienne (11)
    • -La tubérosité ischiatique (12)
    • -L’ischion (13)

2- la face médiale (figure2):

Présente une ligne oblique en bas et en avant c’est : la ligne arquée (28) ou ligne du détroit supérieure, divise l’os coxal en deux parties:

  • a. La partie crâniale :

Présente :

En avant: La fosse iliaque (29)

En arrière : La surface auriculaire (30) , surmontée par la tubérosité iliaque (31)

  • b. La partie caudale :

Située au dessous de la ligne arquée, présente: Le foramen obturé avec

Au dessus et en avant: la gouttière sous pubienne (32)

Au dessus et en arrière: une surface quadrilatère : le fond de l’acétabulum (33)

3. les bords :

il existe 4 bords :

a. le bord crâniale :

épais, appelé crête iliaque (14) , s’étend depuis l’épine iliaque antéro-sup (15) jusqu’à l’épine iliaque postéro-sup (16)

b. le bord ventral :

Présente de haut en bas:

  • -l’épine iliaque antéro-supérieure (15)
  • -L’incisure inter épineuse antérieure (échancrure innominée*) (16)
  • -L’épine iliaque antéro-inferieure (17)
  • -Le sillon du psoas (18)
  • -L’éminence ilio-pubienne (19)
  • -La crête pectinéale (20)
  • -L’épine du pubis (21)

c. le bord dorsal :

Présente de haut en bas:

  • -L’épine iliaque postéro-supérieure (16)
  • -L’incisure inter épineuse postérieure (22)
  • -L’épine iliaque postéo inferieure(23)
  • -La grande incisure sciatique(24)
  • -L’épine ischiatique (25)
  • -La petite incisure sciatique (26)
  • -La tubérosité ischiatique (13)

d) le bord caudal :

épais , s’étend de l’épine du pubis a la tubérosité sciatique il est occupé en avant par une surface articulaire: la symphyse pubienne (34)

4. les angles :

au nombre de 4 :

L’angle antéro sup: l’épine iliaque antéro sup

L’angle antéro inferieure: l’épine du pubis

L’angle postéro-supérieur: l’épine iliaque postéro-supérieure

L’angle postéro inferieure: l’épine ischiatique

VI- anatomie palpatoire :

on peut palper:

Les 2 épines iliaques post, La crête iliaque, L’épine iliaque antéro-sup

Le corps du pubis, La symphyse pubienne, La branche ischio pubienne.

VII-anatomie clinique :

Ponction osseuse, Test de RISSER, Arthrose, Fractures du bassin, Atteinte symphysaire (accouchements) Pathologies tumorales, ostéoporoses

VIII- bibliographie :

  • 1- anatomie humaine- descriptive, topographique et fonctionnelle TOMEIII
  • 2- anatomie de l’appareil locomoteur : membre inferieur-tome1- MICHEL DUFOUR
  • 3- atlas d’anatomie section VII –membre inferieur-
  • 4-manuel de palpation osseuse et musculaire : JOSEPH E.MUSCOLINO

 os coxal  Face latérale de l’ os coxal  Schémas p3 NETTER membre inferieur

Figure 1 : Face latérale de l’os coxal Schémas p3 NETTER membre inferieur

1-la surface glutéale

2-ligne glutéale dorsale

3-ligne glutéale ventrale

4-ligne glutéale caudale

5-acétabulum

6-fosse acétabulaire

7-surface semi lunaire

8-foramen obturé

9-crête horizontale du pubis

10-lame quadrilatère du pubis

11-branche ischio-pubienne 12-ischion

13-tubérosité ischiatique

14-crête iliaque

15-épine iliaque antéro-sup

16-épine iliaque postéro sup

17-incisure inter épineuse

18-épine iliaque antéro inferieure

19-sillon du psoas

20- eminence ilio-pubienne

21-crête pectinéale

22-épine du pubis

23- incisure inter épineuse post

24-épine iliaque postéro-inf.

25- grande incisure ischiatique

26- épine ischiatique 27-petite incisure ischiatique

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