Cours anatomie 1ere année medecine : SQUELETTE DE L’AVANT-BRAS ULNA – CUBITUS

I. DEFINITION :

Os long, pair, asymétrique.
Formant le squelette médial de l’avant-bras

II. SITUATION :

    • Forme avec le Radius le squelette de l’avant-bras.
    • il s’articule en haut avec la trochlée humérale en dehors avec le radius pour former l’articulation du coude
    • en bas il s’articule avec l’extrémité distale du Radius pour former l’articulation radio-ulnaire distale

III. ORIENTATION :

En haut: l’extrémité la plus volumineuse.
En avant: la grande incisure articulaire de cette extrémité proximale.
En dehors : le bord le plus tranchant de la diaphyse.

IV. ANATOMIE DESCRIPTIVE :

A – LA DIAPHYSE :

a- LES FACES :

1- Face palmaire (antérieure) : légèrement creuse.

2- Face médiale : convexe.

3- Face postéro-latérale (dorsale) : Orientée en arrière et en dehors, Plus large en haut qu’en bas, présente :

  •  La Crête supinatrice saillante –oblique en bas et en arrière de l’angle inférieure de l’incisure radiale au ¼ supérieure de la diaphyse.
  • une crête verticale située au dessous de la crête supinatrice délimitant deux champs d’insertion musculaire ♦Antérieur et Postérieur.

b- LES BORDS :

1- Bord médial : arrondi

2- Bord interosseux : tranchant

3-Bord postérieur : en forme d’un S allongé.

B- L’EPIPHYSE PROXIMALE :

présente deux processus

1 –Processus Olécrânien

Processus volumineux de forme Cuboïde verticalement implanté à la partie postéro-supérieure de l’ulna ;

Présentant 06 faces :

  • Face supérieure avec une saillie moyenne : bec olécranien.
    • Face antérieure représente la partie verticale de l’incisure trochléaire.
      • Face latérale : elle est haute et large ; d’insertion tendino-musculo-capsulaire d’arrière en avant.

2 – Processus coronoïde : Processus volumineux à 04 faces :

  • Face supérieure : articulaire formant la partie horizontale de l’incisure trochléaire avec un bec saillant en avant le bec coronoïdien.
  • Face antérieure : présente en plein centre une zone ovalaire, rugueuse et saillante : le tubercule ulnaire.
  • Face latérale : elle est occupée par une surface articulaire l’incisure radiale qui répond au pourtour de la tête radiale

C- EPIPHYSE DISTALE :

elle est formée par :

1 – Col : Cylindrique, à grand axe vertical, rétrécie, convexe, lisse et libre de toute insertion

2- la tête ulnaire Une partie renflée, en forme d’une portion de cylindre plein, arrondie, articulaire avec le radius,

3- le processus styloïde ulnaire. Une partie en forme de cône.

V. OSSIFICATION :

Type endochondrale

1 – Point centrale d’ossification primaire diaphysaire : (5ème semaine de la vie intra-utérine)

2 – Point d’ossification secondaire de l’épiphyse proximale : Olécrâne (9 – 14 ans) → Soudure entre 15 – 20 ans

3 – Point d’ossification secondaire de l’épiphyse distale : Tête (6 – 9 ans) → Soudure entre 18 – 22 ans

RADIUS

  1. DEFINITION :

C’est un os long, pair et asymétrique, formant le squelette latéral de l’avant-bras.

Os de la prono-supination.

Forme avec l’Ulna le squelette de l’avant-bras.

Il s’articule avec : l’ulna , l’humérus en haut et le carpe en bas.

II- ORIENTATION :

  • 1 – En bas: l’extrémité la plus volumineuse.
  • 2- En arrière : les gouttières de cette extrémité distale.
  • 3 – En dedans: le bord le plus tranchant.

III- ANATOMIE DESCRIPTIVE :

A – LA DIAPHYSE :

  • La diaphyse radiale subit une torsion sur son axe
  • Elle présente en haut une courbure supinatrice à concavité latérale et en bas une courbure pronatrice à concavité médiale.

Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. Il possède donc 3 bords et 3 faces :

a- LES FACES :

  • La face palmaire: antérieure, légèrement excavée
  • La face latérale: convexe
  • La face dorsale: postérieure, arrondie au 1/3 proximal, plane au 2/3 distal.

b- LES BORDS :

  • Le bord interosseux: interne mince et tranchant
  • Le bord palmaire: antérieur
  • Le bord dorsal: postérieur

B- L’EPIPHYSE PROXIMALE :

1 – Tête radiale : recouverte de cartilage hyalin, elle présente trois surfaces articulaires

  • Fossette radiale (cupule articulaire crâniale) : articulaire avec le capitulum de l’humérus.
  • Biseau radial articulaire avec la zone capitulo-trochléaire : Rebord antéro-médial de la fossette taillé en biseau
  • Circonférence radiale articulaire : Pourtour de la tête radiale plus large du côté médial articulaire avec l’incisure radiale de l’ulna.

2- Col radial : cylindrique, rétréci, support de la tête radiale.

3-Tubérosité radiale : saillie osseuse rugueuse, de forme ovoïde, située à la face inféro-médiale de l’épiphyse.

C- EPIPHYSE DISTALE :

Volumineuse de forme quadrangulaire, pyramidale

Aplatie dans le sens antéro-postérieur.

Présente O5 faces :

1▪ Face antérieure : excavée.

2▪Face inférieure : scapho-lunaire articulaire .

3▪ Face médiale : forme l’incisure ulnaire radiale articulaire avec la tête ulnaire.

4- Face postérieure : parcourue par des sillons pour le passage des tendons musculaires

5- Face latérale : présente la styloïde radiale descend 1cm plus bas que la styloïde ulnaire.

IV- OSSIFICATION

Type endochondrale

1 – Point centrale d’ossification primaire diaphysaire

(8ème semaine de la vie intra-utérine)

2 – Point d’ossification secondaire de l’épiphyse proximale

  • 2.1 Tête radiale (4 – 7 ans)
  • 2.2 Tubérosité radiale (13 – 14 ans)

3 et 4 – Point d’ossification secondaire de l’épiphyse distale

(1 – 3 ans)

SQUELETTE DE L’AVANT BRAS ET DE LA MAIN

VUE ANTERIEURE

ULNA

CONSTITUTION SCHEMATIQUE DE L’EPIPHYSE PROXIMALE DE L’ULNA

EPIPHYSE PROXIMALE DE L’ULNA

VUE ANTERO-MEDALE

EPIPHYSE PROXIMALE DE L’ULNA

VUE LATERALE

RADIUS

epiphyse proximale du radius

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