SERVICE D’ANATOMIE NORMALE – LE PIED OSSEUX
I. INTRODUCTION :
Le pied est constitué de manière à assurer dans les meilleures conditions possibles la station debout et la marche ainsi que la répartition de tout le poids du corps.
II. DEFINITION :
Complexe Osseux fait de 26 os réparti en trois groupes :
-
-
- Tarse
- Métatarse
- phalange
-
III. ANATOMIE DESCREPTIVE :
1- Tarse :
Formé de 7 os disposés en 2 rangées
-
- tarse antérieur
- Tarse postérieur
- Ces deux rangées sont unies par l’articulation médio-tarsienne de Chopart
a- TARSE POSTERIEUR :
Composé de deux os
- Calcanéus
- Talus
1-Calcanéus:
C’est l’os le plus volumineux du tarse.
- Il s’articule avec le cuboïde en avant et le talus en haut.
- Son grand axe est orienté en haut, en avant et légèrement en dehors
- seule sa partie postérieure repose sur le sol
- On lui décrit six faces : a-Face supérieure :
- les 2/3 antérieurs : C’est la partie articulaire qui est recouverte par le talus. Elle comprend d’avant en arrière : la surface articulaire talaire antérieure
La surface articulaire talaire postérieure Le sillon calcanéen
- le 1/3 postérieur : C’est la partie non articulaire. étroite, lisse et criblée de trous vasculaires
b-Face inférieure :
- Elle est de forme rectangulaire, étroite au milieu et renflée à ses extrémités.
- En avant, se trouve le tubercule calcanéen
- En arrière, la tubérosité calcanéenne formée par :
Le processus médial,
Le processus latéral,
C- Face latérale :
- Elle présente une saillie au niveau du 1/3 antérieur : la trochlée des fibulaires
D-Face médiale :
présente une saillie antéro-supérieure : sustentaculum tali
E-Face antérieure :
- Elle est articulaire avec la face postérieure du cuboïde.
F- Face postérieure : rugueuse
2-Talus:
- Os postéro-supérieur du tarse qui s’articule avec ;
- En haut; le tibia et fibula.
- En bas ; le calcnéus.
- En avant; l’os naviculaire .
- Allongé transversalement; il présente d’arrière en avant :
- Un corps.
- Un col .
- Une tête.
La tête : articulaire , présente :
La surface articulaire naviculaire en avant.
La surface calcanéenne antérieure et moyenne.
Le col : partie rugueuse rétrécis reliant la tête au corps.
Un corps:
Irrégulièrement cuboïde; présente
- face dorsale ; la trochlée.
- Face latérale; surface malléolaire du talus.
- Face médiale; surface malléolaire médiale.
- Face plantaire: surface articulaire calcanéenne postérieure.
- Face postérieure le processus postérieure du talus formé par deux tubercules latéral et médial. b-TARSE ANTERIEUR : formé par les os suivants
Os naviculaire Cuboide
1ier cunéiforme
2ième cunéiforme
3ième cunéiforme
NB : les cunéiformes sont dénombrés de dedans en dehors
2- MÉTATARSE :
- Composé de 5 os métatarsiens
- LES METATARSIENS :
a. CARACTERES COMMUNS :
• Ce sont cinq os longs
• parallèles et en contact entre eux par leur base ou leur extrémité tarsienne.
• forment le grill métatarsien.
• séparés par des espaces inter métatarsiens .
• présentent une diaphyse, une tète et une base.
- la diaphyse : triangulaire à la coupe, à base dorsale et à arrête plantaire, Comporte 3 faces: dorsale, médiale et latérale
Trois bords.
- La tête distale aplatie transversalement. présente
- La base, proximale, est globalement quadrilatère, volumineuse, triangulaire prismatique, Articulaire avec un os du tarse antérieur, et latéralement avec les métatarsiens voisins.
- Le métatarsien I:
➢ Le plus épais,
➢ Sa base présente deux faces articulaires ; sa face plantaire porte latéralement la tubérosité du PREMIER METATARSIEN
➢ La face plantaire de La tête présente deux fossettes en rapport avec les os sésamoïdes
- Le II métatarsien:
Sa base présente six facettes articulaires ;
- Le III ET IV métatarsien:
- Sa base présente 4 facettes articulaires ;
- Le V métatarsien:
Sa base présente deux faces articulaires
Latéralement la tubérosité du IV META
3- PHALANGES
- Os longs, pairs, non symétriques forment le squelette des orteils
- Nombre = 14
- 3 phalanges / orteil Proximale
Moyenne Distale
- 2 phalanges : hallux
• On leur décrit :
Diaphyse = corps,
Extrémité post (proximale) = base
Extrémité ant (distale) = tête
IV. OSSIFICATION
- Chaque os du tarse a un seul point d’ossification primaire
• Le calcanéus possède deux points secondaires
- Du méta II à IV:
- Un point primaire pour le corps et la base
- Un point secondaire pour la tête
- Le I métatarsien :
- Un point primaire pour le corps et la tête.
- Un point secondaire pour la base.
- Les phalanges :
- Un point primaire pour le corps et la tête
- Un point secondaire pour la base
V. ARCS DU PIED
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- Le pied repose sur les parties antérieure ; latérale et postérieure de la plante du pied
- Les points d’appui osseux forment:
➢ LE TRIANGLE D’APPUI
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- LE TRIANGLE DE PROPULSION
- Entre les points d’appui les os du pied s’organisent en arcs
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- Arc transversale:
- Constitué par les têtes des métatarsien le cuboïde et les cunéiformes
➢ Arcs longitudinaux : Arc longitudinal médial Arc longitudinal latéral
Talus droit
A-vue supérieure
B-vue médiale
C-vue latérale
D-vue inférieure
1- La tête
2- Le col
3- La surface malléolaire latérale
4- La trochlée
5- Tubercule latéral
6- Tubercule médial
7- Surface malléolaire médiale
8- Surface calcanéenne ant
9- Sillon du talus
10- Surface calcanéenne moy
11- Surface calcanéenne post
VUE SUPERIEURE DU CALCANEUS
1- Tubérosité du calcanéus
2- Surface articulaire talaire postérieure
3- Sustentaculum tali
4- Surface articulaire talaire moyenne
5- Surface articulaire talaire antérieure
6- Sillon calcanéen
VUE INFERIEURE DU CALCANEUS
1- Processus médial de la tubérosité calcanéenne
2- Processus latéral de la tubérosité calcanéenne
3- Sustentaculum tali
4- Tubercule calcanéen
5- Surface articulaire cuboïdienne
VUE MEDIALE et LATERALE DU CALCANEUS
1- Surface articulaire talaire antérieure
2- Surface articulaire talaire moyenne
3- Surface articulaire talaire postérieure
4- Tubérosité calcanéenne
5- Sustentaculum tali
6- Surface articulaire cuboïde
7- Trochlée fibulaire
Point d’appui principaux du pied
VUE LATERALE DU PIED
PATELLA
DEFINITION/SITUATION
ANATOMIE DESCREPTIVE
