Muscles de l’avant bras
Plan
I-Introduction
II-La loge ventrale
- A- Plan superficiel
- B-plan moyen
- C-plan profond
- D-les muscles épicondyliens mediaux
II-La loge latérale
- A- Plan superficiel
- C-plan profond
III-la loge dorsale
- A- plan superficiel
- B- les muscles épicondyliens latéraux
- C-plan profond
- D- la tabatière anatomique
I-Introduction
Coupe horizontale schématique du bras
-L’avant bras est la partie du membre supérieure comprise entre le coude et le poignet
-Le squelette de l’avant bras (radius et ulna), et les septums intermusculaires, délimitent 03 loges (ventrale, dorsale et latérale)
-Ces 03 loges contiennent 20 muscles, qui permettent la plupart des mouvements du poignet , des doigts et les mouvements de la pronosupination.
Coupe transversale de l’Avant-bras au tiers intermédiaire
II-La loge ventrale
Elle présente 08 muscles disposés en 03 plans :
- A- Plan superficiel
- B-Plan moyen
- C-Plan profond
Coupe horizontale du bras droit
A-Plan superficiel
04 muscles de dehors en dedans :
- 1-le rond pronateur
- 2- le fléchisseur radial du carpe (grand palmaire)
- 3-le long palmaire (petit palmaire)
- 4- le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)
1-Le rond pronateur
a-Origine:
-Chef huméral (faisceaux superficiel) : épicondyle médial
-Chef ulnaire (faisceaux profond) : processus coronoïde de l’ulna
b-Terminaison:
1/3 moyen de la face latéral du radius
1-Rond pronateur
2-Artère radiale
3-Artère brachiale
4-Artère ulnaire
5-Nerf médian
6-Chef ulnaire
c-Fonction:
-Principale : pronateur
-Accessoire : flexion du coude
d-Innervation:
-Nerf médian
2- le fléchisseur radial du carpe (grand palmaire)
a-Origine:
Face antérieure de l’épicondyle médial
b-Terminaison:
Base de la face antérieure du deuxième métacarpien (et expansion vers le troisième)
c-Fonction:
-Flexion du poignet
-Abduction de la main (inclinaison radiale)
d-Innervation:
-Nerf médian
3-Le long palmaire (petit palmaire)
Vue ventrale de l’avant bras
1-Flechiss. radial du carpe
2-Long palmaire
3-Flechiss. ulnaire du carpe
4-retinaculum des fléchisseur
5-Fascia palmaire moyen
a-Origine:
Face antérieure de l’épicondyle médial
b-Terminaison:
Rétinaculum des fléchisseurs et le fascia palmaire moyen
c-Fonction:
-Fléchisseur du poignet -Tenseur de l’aponévrose palmaire
d-Innervation:
-Nerf médian
4- le fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)
a-Origine:
- chef huméral :
épicondyle méd. de l’humérus
- chef ulnaire :
- olécrane
- deux tiers supérieur du bord post de l’ulna (crête ulnaire)
-Ces 2 insertions unis par une arcade fibreuse
b-Terminaison:
Os pisiforme
c-Fonction:
fléchisseur et adducteur de la main (inclinaison ulnaire)
d-Innervation:
-Nerf ulnaire
B-Plan moyen
1-le fléchisseur superficiel des doigts
Loge ventrale de l’avant bras Plan moyen
1-le fléchisseur superficiel des doigts
Vue antérieure
I-insertion humérale
II-insertion ulnaire
III-arcade fibreuse
IV-insertion radiale
a-Origine:
-Chef huméro-ulnaire :
.Face antérieure de l’épicondyle médial de l’humérus
.Processus coronoïde de l’ulna
-Chef radial :
Moitié supérieure du bord antérieur du radius
-Ces 2 insertions unis par une arcade fibreuse
b-Terminaison:
par un tendon à deux languettes en forme de boutonnière sur la 2èmephalange des quatre derniers doigts (perforée par le tendon du fléchisseur profond des doigts)
Plan moyen -vue ventrale-
1-Rétinaculum des fléchisseurs
2-Fléch. superficiel des doigts
3-Rond pronateur
4-Fléch. radial du carpe
6- Fléch ulnaire du carpe
c-Fonction:
-Flexion de P2 sur P1, et de P1 sur les métacarpiens -Flexion du poignet
d-Innervation:
-Nerf médian
C-Plan profond
1-Le fléchisseur profond des doigts
2-Le long fléchisseur du pouce
3-Le carré pronateur
1-Le fléchisseur profond des doigts
a-Origine:
Chef ulnaire :
-Deux tiers supérieur des faces antérieure et médiale de l’ulna,
– Membrane interosseuse
Chef radial:
-Bord médial du radius au dessous de la tubérosité radiale
b-Terminaison:
Bases des phalanges distales des quatre derniers doigts
Terminaison : vue palmaire et latérale
1-Fléch. Profond des doigts
2-Fléch. Superficiel des doigts
c-Fonction:
-Flexion deP3 sur P2, de P2 sur P1, et de P1 sur les métacarpiens
-flexion du poignet
d-Innervation:
-Nerf médian : 02 chefs latéraux
-Nerf ulnaire : 02 chefs médiaux
2-Le long fléchisseur du pouce
a-Origine:
3-Insertion du long flech. du pouce
4-Insertion du M. carré pronateur
-trois quarts supérieurs de la face antérieure du radius
-tubérosité radiale
-membrane interosseuse
b-Terminaison: Face palmaire de la base de la 2ème phalange du pouce
Vue ventrale
1-Long fléch. du pouce
2-Fléch. radial du carpe
3-Rétinaculum des fléch.
4-Fléch. Superficiel des doigts
c-Fonction:
Flexion des phalange du pouce
d-Innervation:
-Nerf médian
3-Le carré pronateur
Vue ventrale
1-Insertion du long fléch. du pouce
2-Insertion du fléch. profond des doigts
3-Insertion du rond pronateur
a-Origine:
Quart inférieur de la face antérieure de l’ulna
b-Terminaison:
quart inférieur de la face antérieure et du bord latéral du radius
c-Fonction:
-Pronation de l’avant bras
d-Innervation:
-Nerf médian
Les épicondyliens médiaux
– Vue ventrale –
1-le rond pronateur
2- le fléchisseur radial du carpe
3-le long palmaire
4- le fléchisseur ulnaire du carpe
5-Fléch. Superficiel des doigts
II-Loge latérale
Contient les muscles extenseurs et supinateurs
Elle présente 04 muscles disposés en 02 plans :
-Plan profond :
- 1- muscle supinateur (muscle court supinateur)
-Plan superficiel :
- 2-muscle brachio-radial ((long supinateur)
- 3-long extenseur radial du carpe (1e radial)
- 4-court extenseur radial du carpe (2eme radial)
1- muscle supinateur (muscle court supinateur)
Chef superficiel (huméral) (A):
–Face ant de l’épicondyle lat (1)
-Lig .collatéral radial (fx moy) (2)
Chef profond (B) :
-Fosse supinatrice (4)
b-Terminaison:
-Chef superficiel : Partie sup du bord ant du radius (1)
-Chef profond : Face postéro- latérale du col du radius (2)
c-Fonction:
-Supinateur
d-Innervation:
-Nerf radial
2-muscle brachio-radial (long supinateur)
Origine 1-Court extenseur radial du carpe 2-Long extenseur radial du carpe 3-Brachio-radial 4-Septum intermusculaire latéral 5-Septum intermusculaire médial |
Terminaison 1-Long extenseur radial du carpe 2-Court extenseur radial du carpe 3-Brachio-radial |
a-Origine:
Un tiers inférieur du bord latéral de l’humérus
b-Terminaison:
Base du processus styloïde du radius
Vue latérale de l’avant bras
c-Fonction:
-Fléchisseur du coude -Supinateur
d-Innervation:
-Nerf radial
3-Long extenseur radial du carpe (1e radial)
Origine 1-Court extenseur radial du carpe 2-Long extenseur radial du carpe 3-Brachio-radial 4-Septum intermusculaire latéral 5-Septum intermusculaire médial |
Terminaison 1-Long extenseur radial du carpe 2-Court extenseur radial du carpe 3-Brachio-radial |
a-Origine:
Uu tiers inférieur du bord latéral de l’humérus
b-Terminaison:
Face dorsale de la base du 2ème métacarpien
Vue dorsale de l’avant bras
Vue latérale de l’avant bras
c-Fonction:
Extenseur et abducteur de la Main
d-Innervation:
-Nerf radial
4-court extenseur radial du carpe
Origine 1-Court extenseur radial du carpe 2-Long extenseur radial du carpe 3-Brachio-radial 4-Septum intermusculaire latéral 5-Septum intermusculaire médial |
Terminaison 1-Long extenseur radial du carp 2-Court extenseur radial du carp 3-Brachio-radial |
a-Origine:
face antérieure de l’épicondyle Latéral
b-Terminaison:
Face dorsale de la base du 3ème métacarpien
Vue latérale de l’avant bras
Vue dorsale de l’avant bras
c-Fonction:
Extension direct de la main sur l’avant bras
d-Innervation:
-Nerf radial
III-Loge dorsale
Contient les muscles extenseurs
Elle présente 08 muscles disposés en 02 plans :
A- Plan profond
B-Plan superficiel
A- Plan superficiel
1-extenseur des doigts (extenseur commun des doigts)
a-Origine:
Face post de l’épicondyle latéral de l’humérus
b-Terminaison:
En quatre tendons Chaque tendon se divise en O3 languettes :
Médiane pour la face dorsale de la base de P2
Deux latérales pour la face dorsale de la base de P3
c-Fonction:
Extension des 04 derniers doigts et du poignet
d-Innervation:
-Nerf radial
2-Extenseur du petit doigt (extenseur propre du 5ème doigt)
Vue dorsale de l’avant bras
a-Origine:
épicondyle latéral de l’humérus
b-Terminaison:
Sur les 03 phalanges du 5ème doigt(selon les même modalité que le tendon de l’ext.des doigts)
c-Fonction:
Action complémentaire à celle de l’extenseur des doigts pour le petit doigt
d-Innervation:
-Nerf radial
3-Extenseur ulnaire du carpe (cubital post)
-épicondyle latéral de l’humérus (versant postéro-inférieur), -bord post de l’ulna
b-Terminaison:
face dorsal de la base du 5ème méta
Vue dorso-latérale de l’avant bras 1-Extenseur ulnaire du carpe 2-rétinaculum des extenseurs
c-Fonction:
extenseur et adducteur du poignet
d-Innervation:
-Nerf radial
A- Plan superficiel
4- Anconé
Vue latérale du coude
1-vaste médial
2-anconé
a-Origine:
-face post de l’épicondyle latéral de l’humérus
b-Terminaison:
-face lat et post de l’olécrane,
-1/4 sup. du bord post de l’ulna
c-Fonction:
extenseur de l’avant bras
d-Innervation:
-Nerf radial
Les épicondyliens latéraux
Ils sont au nombre de 06, ils prennent leur origine au niveau de l’épicondyle latérale de l’humérus
B- Plan profond
1-Long abducteur du pouce (I)
a-Origine:
face postérieure de l’ulna, radius et la membrane interosseuse
b-Terminaison:
partie latérale de la base du 1er méta du pouce
c-Fonction:
abducteur et extenseur du pouce
d-Innervation:
nerf radial
2- Court extenseur du pouce (I)
a-Origine:
face post de l’ulna, du radius et membrane interosseuse (situé sous le long abducteur)
b-Terminaison:
face dorsal de la base de la 1ere phalange du pouce
c-Fonction:
extension de la phalange proximale du pouce sur le 1er méta
d-Innervation:
nerf radial
B- Plan profond
3- Long extenseur du pouce (I)
a-Origine:
face post de l’ulna et la membrane interosseuse (situé sous le court extens du pouce.)
b-Terminaison:
Base de la face dorsale de la 2éme phalange du pouce
c-Fonction: Extension de p2 sur p1 et de p1 sur le 1er méta du pouce
d-Innervation:
nerf radial
4-Extenseur de l’index (extenseur propre de l’index)
a-Origine:
face post de l’ulna et membrane interosseuse(situé sous le long extens du pouce)
b-Terminaison:
Base de la 2éme et 3éme phalange de l’indexe (fusionne avec tendon extens. des doigts)
c-Fonction:
extenseur de l’index
d-Innervation:
nerf radial
La tabatière anatomique
Fossette latérale de la face dorsale du poignet. Elle est plus apparente lors de l’extension du pouce
Les limite
Latéralement: tendon du muscle long abducteur et court extenseur
Médialement: tendon du muscle long extenseur du pouce
Son plancher est représenté le processus styloïde et l’os scaphoïde et trapèze