Cours anatomie 1ere année medecine : Généralités sur les muscles

A –introduction- définition:

  • définition :Les muscles sont une forme contractile des tissus Ils forment l’un des quatre types majeurs de tissus, les autres étant:
  • le tissu épithélial,
  • le tissu conjonctif,
  • le tissu nerveux. Ce tissu forme, avec le tissu nerveux, un des seuls tissus excitables contrairement au tissu conjonctif et épithélial.

Définition:

  • Le muscle est un tissu formé de fibres douées de contraction permettant de produire un mouvement.
  • Les muscles participent à diverses fonctions essentielles à la vie de l’organisme (respiration, digestion…) et à son adaptation au milieu environnant (locomotion, thermorégulation…).

NB. Structure

  • Un muscle squelettique est entouré de plusieurs couches de tissu conjonctif :
  • L’endomysisum entoure chaque fibre musculaire;
  • Le périmysium assemble les différentes fibres musculaires en faisceau de fibres musculaires;
  • L’épimysium recouvre l’ensemble du muscle.
  • Après avoir traversé l’épimysium, les vaisseaux sanguins (artérioles, veinules) qui assurent la vascularisation du muscle, donnent naissance à un fin réseau de capillaires qui gagne le périmysium puis l’endomysium pour vaculariser chaque fibre musculaire.
  • Les prolongements des nerfs gagnent également le périmysium et finissent en arborisation dont les ramifications se terminent dans la jonction neuromusculaire pour innerver les différents fibres musculaires.

 

B-Types de muscles

  • les muscles squelettiques sont des muscles striés qui se contractent sous l’influence de la volonté
  • les muscles lisses sont des muscles non striés échappant à l’influence de la volonté localisés dans les viscères et la paroi des vaisseaux.
  • le muscle cardiaque est un muscle strié indépendant de la volonté.

Il existe 3 catégories de muscle : les muscles striés, les muscles lisses et le muscle cardiaque.

C-NOMBRE DE MUSCLES

  • il existe 640 muscles constants.
  • La science qui étudie les muscles est la myologie mais celle-ci s’intéresse avant tout au muscle squelettique.

 

D-LA FORME DES MUSCLES:

  • les muscles se composent en général ;
  • D’un ventre ou corps épais rouge et contractile
  • et de deux tendons ou extrémités ; étroites , blanches et résistantes.
  • ils existent des muscles à un seul ventre (monogastrique) et
  • des muscles à plusieurs ventres ( poly gastrique) qu’ils soient successifs ou juxtaposées ( multifides ).
  • ils existent des muscles courts ; longs ; plats ou annulaires .
Muscle poly gastrique
Muscle poly gastrique
MUSCLE monogastrique
MUSCLE monogastrique

E-NOM DES MUSCLES:

  • on nome un muscle suivant
  • sa forme ( trapèze )
  • sa localisation ( moyen fessier)
  • son action ( moyen adducteur )
  • le nombre de chefs ( biceps )
  • le nombre de ventre ( digastrique )
  • ou ses attaches ( coraco-brachial ).

F-insertion musculaires

  • les muscles s’insérent par leurs extrémités sur des surfaces très diverses ; os ; cartilage ; peau …etc.
  • l’insertion se fait soit par le tendon soit par des fibres charnus soit par une large lame fibreuse ( l’aponévrose ) .
  • origine ; insertion proximale et celle qui bouge le moins .
  • terminaison ; insertion distale et celle qui bouge le plus.

G-annexes du muscle

  • le fascia musculaire : c’est une formation conjonctive de contention qui entoure un ou plusieurs muscles ; il est soit superficiel soit profond .
  • la gaine tendineuse : c’est une lame fibreuse entourant un tendon

H-vascularisation-innervation

  • les muscles ont une vascularisation artérielle ; veineuse et lymphatique importante .
  • un muscle hypo-vascularisé se fatigue vite avec des crampes .
  • le massage et les exercices favorisent le retour sanguin et indirectement son débit artérielle qui peut être multiplié par 50.
  • ils reçoivent une innervation motrice sensitive et vaso-motrice.

I-anatomie fonctionnelle

  • la principale propriété du muscle est de transformer son énergie chimique en énergie mécanique ; cette dernière a un rôle statique et dynamique.

1 -Rôle du ventre

  • il produit la force et la puissance .
  • les possibilités de raccourcissements d’un muscle sont fonctions de la longueur de ses fibres musculaires .
  • selon la loi de weber et fick ce raccourcissement représente la moitié de la longueur de ses fibres musculaires.
  • Les muscles longs produisent des mouvements de plus grande amplitude.
  • selon Hoyle et Smith si on prend compte des tendons la pluparts des muscles ne peuvent se raccourcirent de plus de 30%.

2 – rôle du tendon

  • il transmet la force au bras du levier osseux .
  • l’inflammation du tendon ou tendinite est favorisée par l’hyperactivitée sportive .

3 –composante de la force musculaire

  • la direction de la force musculaire est rectiligne et tendue entre les insertions du muscle .
  • le muscle aborde l’os obliquement ; la force engendrée par la contraction se décompose en deux composantes :
  • 3-1 – composante articulaire ou longitudinale ; elle suit le grand axe de l’os et s’oppose à la dislocation de l’articulation ; elle a un rôle statique et stabilisateur.
  • 3 -2- composante perpendiculaire
  • elle est perpendiculaire à la précédente et provoque le déplacement du bras de levier.
  • elle a un rôle dynamique et accélérateur.

Conclusion pratique

  • de ce fait ; si l’insertion proximale est fixe alors que l’insertion distale s’éloigne du centre de rotation ; on constate que la composante dynamique diminue par rapport à la composante statique .
  • donc un muscle A dont l’insertion distale (mobile) est proche du centre de rotation est un muscle plus dynamique qu’un muscle B dont l’insertion mobile est loin du centre de rotation
  • Les mouvement du muscles A (accélérateur) seront plus rapides que ceux du muscle B(stabilisateur )

4 – rôle statique et dynamique

  • Rôle statique : la force musculaire équilibre une résistance ; la contraction musculaire est dite isométrique.

rôle dynamique

  • la force musculaire provoque le mouvement appelée moment de la force musculaire M .
  • le moment dépend de 3 facteurs :
  • l’ intensité de la force du muscle : elle est fonction du nombre de fibres musculaires et proportionnelles à la surface de sa section ; soit 5 à 10 kg /cm carrée.
  • La longueur du bras de levier osseux L : c’est la distance séparant l’axe de rotation de l’insertion du tendon.
  • L’angle d’application de la force du muscle & : c’est l’angle entre le bras de levier et le muscle
  • M = F x sin & x L

Conclusion

  • pour une même valeur de F et de L
    • si & avoisine 180° ou 0° SIN & tend vers 0 et M est minimum
    • si & avoisine 90° sin & tend vers 1 et M est maximum
  • maximum d’efficacité est atteinte lorsque la direction de la force est perpendiculaire au de levier donc en flexion

J-classification fonctionnelle des muscles

  • A – muscles agonistes : ils luttent contre des résistances et provoquent le mouvement ; mobilisateurs principaux
  • B – muscles congénères : ils concourent aux même mouvements.
  • C – muscles antagonistes : ils s’opposent à l’action des muscles agonistes ; ils contrôlent et donne plus de précision au mouvement.
  • D – muscles synergiques : se sont des antagonistes partiels ; il aident l’action d’un muscle en supprimant l’action indésirable d’un autre muscle lors d’un mouvement donnée.
  • E – muscles fixateurs : immobilisent une articulation
  • F – muscles poly articulaires : ils croisent plusieurs articulations.

Les muscles antagonistes

K-étude clinique de la force musculaire

  • Elle est évaluée par le bilan musculaire ou testing :
  • 0 : absence de contraction musculaire
  • 1 : contraction musculaire sans mouvement
  • 2 : mouvements en l’absence de la pesanteur
  • 3 : mouvements contre la pesanteur
  • 4 : mouvements contre une résistance
  • 5 : mouvements de force normal .

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